护理核心制度

护理核心制度：

①医嘱查对制度：

医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。各项医嘱处理后，应核对并签名。临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。

抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行

②发药、注射、输液查对制度：

发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合要求不得使用。备药后必须经第二人核对，方可执行。

麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。

③输血查对制度：

抽交叉配血查对制度。取血查对制度取血时，认真核对血袋上的姓名、性别、编号、输血数量、血型等是否与交叉配血报告单相符，确保准确无误。检查血液有效期及外观，符合规范要求。输血过程查对制度。

④无菌物品查对制度：

使用灭菌物品和一次性无菌物品前，应检查包装和容器是否严密、干燥、清洁，检查灭菌日期、有效期、灭菌效果指示标识是否符合要求。若发现物品过期、包装破损、不洁、潮湿、未达灭菌效果等，一律禁止使用。使用已启用的灭菌物品，应核查开启时间、物品质量、包装是否严密、有无污染。

消毒供应室发放一次性无菌物品的记录应具有可追溯性。记录内容包括物品出库日期、名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。科室指定专人负责无菌物品的领取、保管。定期清点，分类保管，及时检查。确保产品外包装严密、清洁，无菌物品无潮湿、霉变、过期。

⑤手术安全核查制度：

患者接入手术室前手术室接患者人员与病区当班护士核查患者科室、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称与手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、影像学资料等，手术患者均应佩戴身份识别标识，不能将贵重物品、假牙等带人手术室。

患者进入手术室后必须由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方)，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查并签名。

术中用药的核查由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。凡体腔或深部组织手术，要在手术前、关闭体腔前后查对纱垫、纱布、缝针、器械等数目是否与术前相符。手术取下的标本，由洗手护士与手术医师核对后，由手术医师填写病理检验单送检，并进行登记与交接。

参考资料百度百科--护理技术

护理十九项核心制度试题问卷星N班护士床头交接班对象有哪些?

护士床头交接班：

一、普通病人

1.交接入院时间，病人主诉医学|教育网|搜集整理，夜间病情变化情况。

2.饮食、睡眠等一般情况医学|教育网|搜集整理。

3.专科病情交待及特殊检查前的准备工作医学|教育网|搜集整理。

二、重点病人

（一）卧床病人交接内容

1.饮食、睡眠等一般情况；

2.专科病情及注意问题；

3.基础护理：

（1）肺部听诊：听诊肺部呼吸音、体疗。

（2）皮肤护理交接。

（3）“六洁、四无”。

（4）踝泵运动情况及下肢有无肿胀不适情况。

4.留置针情况。

5.交接完毕用快速手消毒剂消毒双手及听诊器探头。

（二）当日手术患者交接内容

1.患者回病房的时间，术中大概的情况。

2.意识及生命体征，测及时血压。

3.中心静脉置管是否通畅及置入或更换时间，液体及用药输注情况。

4.体位安置。

5.肺部听诊体疗。

6.手术伤口敷料情况，患肢肿胀、末梢血运、足背动脉搏动情况。

7.引流管是否通畅及置入或更换时间，引流的量及颜色、性质；是否倾倒，患者是否排尿等。

8.翻身查看皮肤完整性。

请问护理核心制度试题

一、病区护理晨交班应包括的内容?

1、24小时患者总数、新入院、出院数、手术、分娩、病危、死亡、转科（院）病人数及情况、急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

2、特殊病人的心理状况、病情变化、当日或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意情况。

?

二、床头交接班重点应交病人的哪些内容？

危重及大手术患者、老年患者、小儿患者、特殊心理状况患者。

查对制度

?

三、输血病人的查对项包括？

姓名、床号、住院号、瓶（袋）号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量

输血前：二人核对上述项目，输毕血代保留12—24小时。

四、新护理制度中，一级护理护理的巡视时间比以前有什么不同？

新的巡视时间是每1个小时巡视一次，旧的15—30分钟巡视一次

五、请谈下对分级护理执行中的困难及建议？

六、对于药物治疗病人，给药前应掌握哪些情况：

了解患者病情、治疗目的、药物的性能、用法、用量及副作用、向患者告知药物知识。

?

七、护理查房制度

护理个案查房应查什么样病人，请写出责任护士报告病情的内容及程序？

八、上级护师查房的主要目的有哪些？

你医院主管护师、主任护师、护士长对新入病人、危重病人首次查房的时限？

九、抢救病人的五定？

定数量品种、定位放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修、

?

十、抢救中的口头医嘱及记录如何执行？

护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓶以备事后查对。

及时记录护理记录单，来不及记录于抢救后6小时内据实补记，并加以说明。

?

十一、您认为怎样做能使护士更自觉掌握和执行核心制度？

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护理核心制度是什么？

护理核心制度包括：

①查对制度

②值班、交接班制度

③分级护理制度

④执行医嘱制度

⑤抢救制度

⑥护理不良事件与报告制度

⑦护理安全制度

⑧消毒隔离制度

这些护理工作核心制度都是护士必须完全掌握的知识，只有遵守了这些制度，才是真正的白衣天使。

按照质量标准对护理质量实施全面控制，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。每月进行护理质量检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部，研究分析问题，制定措施并落实。

每月按护理质量控制项目全面进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护理等有关事项。查房完毕进行讨论，并及时修订护理计划。进行分项查房，严格考核、评价，促使护理质量达标。

扩展资料

由于心身疾病的治疗和转归与心理社会因素更加密切，病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度，因此，对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于：

1．解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪，增强战胜疾病的信心。

2．正确及时的健康教育，使病人尽早适应新的角色及住院环境。

3．帮助病人建立新的人际关系，特别是医－患关系，以适应新的社会环境。

一个人生病后，其社会角色也随之而发生改变。由于突然充当病人角色以及生活环境、人际关系的改变，病人往往难以一下子适应，会出现一些心理问题，这就需要通过心理护理，帮助病人创造有利于治疗和康复的最佳心理状态。心理护理不但有利于病人康复，还能贯穿于对病人实施的整体护理中，提高护理效果。也有利于提高临床治疗效果，使病人早日康复。

参考资料：百度百科-护理